C’est un petit morceau de plastique que nous donnons au pharmacien pour ne pas payer les medicaments.
Pour le moment, les medecins ne veulent jamais en patienter parler, mais cela pourrait bien remplacer avec la derniere loi sante et la generalisation du tiers payant .
La carte de tiers payant reste evidement lie a la mutuelle sante mais mis a part ca, nous ne savons jamais grand chose d’une carte de tiers payant. Alors oui elle permet egalement de ne point a avoir avancer des frais a l’hopital et au cours d’achat de lunette. Mais quid de leur incomprehensible abreviation ?
Les abreviations en carte mutuelle :
- AUX : Auxiliaires medicaux
- CERL : Consultation, radiologie, laboratoire, soins externes.
- CHAM : Chambre particuliere
- CHIR : Hospitalisation chirurgicale
- CMU : Couverture maladie universelle
- DENT : Dentaire
- DIV : Differents
- EXTE : Soins externes
- HOSP : Hospitalisation
- LABO : Laboratoire observations
- LARA : Laboratoire, radiologie
- OPAU : Optique, audioporthese
- OPTI : Optique
- PROA : Prothese auditive
- PHAR : Pharmacie
- RADL : Radiologie.
- SMR important : Vignette blanche
- SMR modere : Vignette bleue
- SMR faible : Vignette orange
SMR : Service medical rendu d’un medicament a J’ai pharmacie. Il determine le taux de remboursement par la marketing sociale (65% concernant nos ex vignettes blanches, 35% concernant des ex vignettes bleues et 15 % concernant les ex vignettes oranges.) La couleur des vignettes est supprime depuis 2014.
En resume, il s’agit d’un recapitulatif de toutes vos droits mais pas de les garanties de sante. Pour vous, se ne semblent nullement des precisions tres importantes, il s’agit surtout de code pour les experts de sante.
Si vous souhaitez en savoir plus i propos des abreviations lies aux complementaire sante, notre lexique mutuelle sante est a la disposition.
Definition du tiers payant :
Quand vous faites face a des depenses de sante, la securite sociale est la premiere a intervenir. Et si vous n’avez aucune complementaire sante, la marketing sociale va i?tre le seul organisme a vous rembourser une partie de vos depenses.
Il va falloir savoir que la totalite des beneficiaires de l’Assurance Maladie ont droit a ce que l’on appelle le tiers payant. Il s’agit seulement du remboursement d’une part (le est reste rembourse directement par la mutuelle sante) de vos depenses qui se fait sans avance de frais de ce part.
Un coup que J’ai securite sociale a fera le bricolage, intervient donc la mutuelle sante qui complete le remboursement avec le tiers payant mutuelle. On peut donc distinguer le tiers payant securite sociale et le tiers payant tuto mate1 mutuelle mais au finale, un role reste exactement le meme : Realiser l’avance des frais de sante, que se soit Afin de la pharmacie, a l’hopital ou Afin de l’achat de lunette.
Il existe pourtant de multiples tiers payant mutuelle tel : Actil , que vous retrouvez avec le contrat d’Apicil , ou Almerys pour April . Plusieurs organismes qui vous propose d’ailleurs des reductions chez tel ou tel mari optique ou dentaire. Un delicieux moyen de reduire sa composition sante!
En commode :
Notre fameuse carte de tiers payant, reste une carte qui vous reste donne par ce organiser assureur, c’est a penser votre complementaire sante. Elle est renouvelee chaque annee a la date d’echeance de votre contrat. Il faudra alors chaque annee la presenter a votre pharmacien.
C’est beaucoup une telle carte de tiers payant qui va vous permettre en pratique d’avoir le droit a l’avance des frais. Il faudra donc la presenter chez la totalite des professionnels de sante en complement de votre Carte Vitale : radio, prise de sang etc…De les heures la tres grosse majorite des specialistes de sante accepte des differentes carte de tiers payant mutuelle.
Notez beaucoup qu’un pharmacie ne peut gui?re vous refuser le tiers payant mutuelle, sous pretexte qu’il ne bricolage qu’avec une ou deux mutuelle! Un conseil, changez vite de pharmacien.
Les autres renseignements que l’on trouve dans la carte de tiers payant :
Sur votre carte de tiers payant mutuelle figurent aussi plusieurs precisions importantes :
- Nom.
- Prenom.
- Date maternel.
- Numero de securite sociale.
- Numero de votre contrat mutuelle.
- Mes coordonnees de ce mutuelle.
- Date d’echeance.
- Notre liste des beneficiaire.
Derniere mise a jour de l’article le 15/07/2016 via Aurelien Dupuis
